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患者准备:(1)患者检查前一日不吃有渣食物。(2)检查前一晚8时许,开水冲服番泻叶10g,半小时后再冲服一次。(3)检查前1.5h用温水或生理盐水清洁灌肠,彻底清洁肠腔。(4)对腹部有明显肿块或肠梗阻者,可在检查前1.5h作两次清洁灌肠。造影剂:普通钡灌肠用稀钡液或双重造影用硫酸钡,浓度为60~120%W/V。用量800~1000ml。若检查肠息肉可酌情加入1%鞣酸。检查方法:(1)将钡剂盛入灌肠桶内,上接导管和消毒肛管,肛管端涂滑润油,放出少量钡剂,观察流出通畅情况,并排除管内气体。然后将灌肠桶挂在输液架上,高度距台面1m,造影剂的温度与体温相仿。(2)患者取屈膝左侧卧位,将肛管慢慢插入直肠,深度约10cm(对小儿或老年人,常用双腔气囊肛管,以防小儿不合作,老年人肛门松弛,钡剂外溢)。再取仰卧位,先行胸腹部透视,以了解胸腹部一般情况。(3)患者取仰卧位,右侧略抬高,再透视下徐徐灌入钡剂,当钡剂通过乙状结肠进入降结肠脾曲时,则病人左侧稍抬高,有利于钡剂经横结肠、结肠肝曲、升结肠直达盲肠。一般当钡剂到达盲肠时停止灌肠。(4)在灌肠的全过程中,要注意钡柱前端,观察其走行有无受阻、分流及残缺狭窄处。当发现异常,即停止注钡,观察结肠的轮廓、宽度、韧度、移动度以及有无压痛和激惹征象,必要时可点片。对于病变的好发部位如直肠、乙状结肠、盲肠要重点检查。对于结肠的重叠部位如肝曲、脾曲要倾斜体位检查,并应事先详细了解病史,确定检查的重点。充盈相检查结束后,让患者排钡并再分段仔细检查粘膜像,根据需要分别摄取充盈像和粘膜像照片。必要时从用肛管从肛门注入空气行双重对比造影。注意事项:结肠穿孔或坏死、急性阑尾炎及肛裂疼痛不能插管者为检查禁忌症。