右心膈角右心脏、肺脏和横膈构成，凡从邻近右心膈角的纵隔、肺脏、横膈及膈下发生的病变都可以表现为右心膈角阴影。Z25影像园XCTMR.com
    从纵隔发生的病变：常见的为心包囊肿、胸骨旁脂肪瘤、前纵隔皮样囊肿。Grudmann氏分析92例心包囊肿，有89.3%发生在心膈角（其中右心膈角51%，左心膈角38.3%）。河野通久氏等报导，有76.7%的心包囊肿发生在心膈角（右心膈角66.7%，左心膈角仅为10%）。胸骨旁脂肪瘤也比较常见，Кашинцев氏等曾报告87例心包囊肿和177例胸骨旁脂肪瘤的鉴别诊断。皮样囊肿多发生在前纵隔中部，很少发生在前纵隔下部。Z25影像园XCTMR.com
    从肺脏发生的病变：从中叶内段发生的病变可投影在心膈角部位，常见的有肺炎（急性及慢性）及肺癌。慢性炎症表现为球形病灶者比较少见，Коровов氏分析270例慢性肺炎，表现为肺叶、肺段阴影者占88.6%，球形灶只占11.4%，发生中叶内段的球形病灶就更少了。周围型肺癌发生在中叶内段也少见。由此可见中叶内段炎症和肺癌比心包囊肿和胸骨旁脂肪瘤少见的多。Z25影像园XCTMR.com
    横膈和横膈下病变：如横膈肿瘤、膈疝。横膈肿瘤少见，其中多为原发囊肿，移移瘤很少见。Borrmann氏报告胃癌转移至横膈者占2~3%，Kitain氏报告乳腺癌转移至横膈者占7%，我院开院20多年来只见一例横膈囊肿和一例胸腺癌转移到横膈。膈疝分三种：裂孔疝、胸骨旁疝和左膈先天缺如，能在右心膈角形成阴影者为胸骨旁疝。Z25影像园XCTMR.com
胸膜病变（例如胸膜间皮瘤）也可表现为右心膈角团块状影。Z25影像园XCTMR.com